JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Cubic Creative Camp 22 Registration Form
ชำระค่าลงทะเบียนด้วยการโอนบัญชีธนาคารตามข้อมูลที่
http://cubiccreative.org/payment
โดยสามารถติดต่อทีมง
านเพื่อให้ช่วยคำนวณยอดที่ต้องชำระจริงได้
หลังจากชำร
ะค่าลงทะเบียนเรียบร้อยแล้ว ให้กรอกข้อมูลลงในแบบฟอร์มนี้ โดยหากสมัครมากกว่า 1 คน ให้แยกสมัครของแต่ละคน
คิวบิกครีเอทีฟจะถือว่าผู้สมัครรับทราบเงื่อนไขและข้อตกลงต่างๆ ตามที่ทีมงานคิวบิกครีเอทีฟได้แจ้งให้ผู้ปกครองทราบ หรือตามสื่อประช
าสัมพันธ์ต่างๆ ของคิวบิกครีเอทีฟเรียบร้อยแล้ว ในกรณีที่ผู้สมัครทำผิดเงื่อนไขและข้อตกลงใดๆ คิวบิกครีเอทีฟสงวนสิทธิ์ในการปฏิเสธการให้เข้าร่วมโดยไม่จำเป็นต้องมีการชดเชยค่าธรรมเนียมใดๆ โปรดสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากทีมงานคิวบิกครีเอทีฟตามช่องทางต่างๆ ที่
http://cubiccreative.org/contact
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
ข้อมูลการชำระเงิน
*
แจ้งชื่อผู้โอน ยอดเงิน วันที่ และเวลาในการโอน ในกรณีที่ใช้เครดิตค่าธรรมเนียม เวาเชอร์ หรือส่วนลดอื่นๆ กรุณาแจ้งรายละเอียด
Your answer
รูปแบบการลงทะเบียน
การลงทะเบียนในอัตรา Standard หรือ Premium จะสามารถยกเลิกหรือเปลี่ยนแปลงชื่อผู้ลงทะเบียนได้ภายใน 7 วันก่อนวันแรกของค่าย โดยมีค่าธรรมเนียม 3,000 บาท
Standard - 22,500 บาท
Premium - 29,500 บาท
Clear selection
ชื่อภาษาไทย
*
เฉพาะชื่อหน้า ไม่รวมคำนำหน้าชื่อ
Your answer
นามสกุลภาษาไทย
*
เฉพาะนามสกุล
Your answer
ชื่อภาษาอังกฤษ
*
เฉพาะชื่อหน้า ไม่รวมคำนำหน้าชื่อ ใช้สำหรับการพิมพ์ใบประกาศนียบัตร
Your answer
นามสกุลภาษาอังกฤษ
*
เฉพาะนามสกุล ใช้สำหรับการพิมพ์ใบประกาศนียบัตร
Your answer
วัน เดือน ปีเกิด
*
ผู้สมัครต้องมีอายุ 10 - 14 ปีในวันแรกของค่าย หากผู้สมัครมีอายุต่ำหรือสูงกว่าเกณฑ์ โปรดติดต่อทีมงานก่อนการลงทะเบียน
MM
/
DD
/
YYYY
เพศ
*
ชาย
หญิง
ชื่อเล่นภาษาไทย
*
ใช้สำหรับพิมพ์ลงบนป้ายชื่อ
Your answer
ชื่อ-นามสกุล ผู้ปกครองที่ให้กับผู้สมัคร
*
ในกรณีที่ผู้ปกครองไม่ใช่ผู้แทนโดยชอบธรรมตามกฎหมาย ถือว่าผู้ปกครองยืนยันว่าได้รับมอบอำนาจจากผู้แทนโดยชอบธรรมตามกฎหมายเรียบร้อยแล้ว
Your answer
ที่อยู่ในการจัดส่งเอกสาร
*
Your answer
หมายเลขโทรศัพท์ที่ติดต่อได้โดยสะดวก
*
Your answer
ช่องทางติดต่ออื่นๆ
เช่น Line ID, ชื่อบน Facebook
Your answer
ข้อจำกัดในการรับประทานอาหาร
การจัดอาหารพิเศษในบางกรณีอาจมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม โปรดสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากทีมงานก่อนการลงทะเบียน
Your answer
ข้อจำกัดด้านสุขภาพหรือการเข้าร่วมกิจกรรม
Your answer
การอนุญาตเข้าร่วมกิจกรรมเพิ่มเติม
บางกิจกรรมผู้ปกครองจำเป็นต้องอนุญาตเป็นรายกรณี โปรดศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมจากเว็บไซต์หรือเอกสารของโครงการ หรือสอบถามทีมงาน
อนุญาตให้เข้าร่วมกิจกรรม Cubic Battlefield X
คุณทราบข่าวเวิร์กช็อป / กิจกรรม / ค่าย นี้จากที่ใด ?
เป็นผู้ลงทะเบียน CCC21 เดิม
จากการค้นหา / โฆษณาบน Google
จากการแชร์ / โพสต์ / โฆษณาบน Facebook
จากโฆษณาบน Youtube
สื่อประชาสัมพันธ์จากโรงเรียน / อื่นๆ
คนรู้จักแนะนำ
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Cubic Creative.
Report Abuse
Forms
